Ultraschalldiagnostik

Für allgemeine Anfragen nutzen Sie gerne folgende E-Mail Adresse:
qualitaetssicherung@kvhh.de

• Der Arzt ist verpflichtet, bei Untersuchungen im B-Modus in regelmäßigen Abständen an einer Überprüfung der Bilddokumentation teilzunehmen (Konstanzprüfung).
• Die Konstanzprüfung richtet sich auf die technische Bildqualität (Anlage III Nummer 9.2) um eine ausreichende diagnostische Sicherheit zu ermöglichen. 
• Die erstmalige Konstanzprüfung findet 6 Jahre nach der Genehmigungserteilung statt, danach werden die Prüfungen in 6-jährigem Abstand durchgeführt. 
• Die Ultraschallaufnahme soll nicht älter als 6 Monate sein und die Anforderungen an die Dokumentation nach Anlage III Nummer 6 erfüllen.
• Wartungsprotokolle können für die Konstanzprüfung anerkannt werden, wenn aus der messtechnischen Kontrolle eindeutig hervorgeht, dass die Leistungsfähigkeit des Ultraschallsystems hinsichtlich der technischen Bildqualität eine ausreichende diagnostische Sicherheit ermöglicht.

Die schriftlichen und bildlichen Dokumentationen von Ultraschalluntersuchungen.

Jährlich werden von mindestens 4 % der Ärzte, die eine Ultraschallgenehmigung erhalten haben, Dokumentationen zu 5 Patienten im Rahmen einer Stichproben- bzw. Initialprüfung angefordert. 

Die Überprüfung richtet sich auf die Vollständigkeit und Nachvollziehbarkeit der ärztlichen Dokumentation nach § 10 Abs. 2 bis 4 gemäß der Ultraschall-Vereinbarung. 

Das Prüfungsergebnis wird in einem 4-stufigen Schema zusammengefasst und schriftlich mitgeteilt. 

Informationen zum Prüfschema und welche Anforderungen an die Darstellung und Dokumentation einzelner Organe bzw. Organgebiete gestellt werden, finden Sie hier:

Die schriftlichen und bildlichen Dokumentationen von Hüftsonographien bei Säuglingen.

Es werden von jedem Genehmigungsinhaber die Dokumentationen (Bild- und Schriftdokumentationen) über die durchgeführten Hüftsonographien bei Säuglingen von mindestens 12 Patienten angefordert. Die Auswahl der anzufordernden Dokumentationen erfolgt, abgesehen von der Initialprüfung, nach dem Zufallsprinzip.

Für Ärzte, die eine Genehmigung nach dem 01.04.2012 erhalten haben, wird eine Initialprüfung durchgeführt. Dies bedeutet, dass bei allen Neuantragstellern die ersten 12 Hüftsonographien, die nach der Genehmigungserteilung durchgeführt und abgerechnet worden sind geprüft werden.

Nach erfolgreicher Teilnahme an der Initialprüfung (betrifft nur Neuantragsteller) erfolgt die erste reguläre Stichprobenprüfung nach zwei Jahren.

• Werden die Anforderungen an eine sachgerechte Dokumentation bei der Stichprobenprüfung erneut erfüllt, erfolgt die nächste Qualitätskontrolle in fünf Jahren.
• Werden die Anforderungen an eine sachgerechte Dokumentation bei der Stichprobenprüfung nicht erfüllt, wird innerhalb von 12 Monaten eine erneute Qualitätskontrolle stattfinden.
• Bei schwerwiegenden Mängeln erfolgt anstatt Aufhebung der Genehmigung nun ein Aussetzen der Genehmigung, das bedeutet, dass innerhalb eines Jahres nach Mitteilung über die festegstellten Mängel die erfolgreiche Teilnahme an einem Fortbildungskurs zur Sonographie der Säuglingshüfte nachgewiesen werden muss.

Die Überprüfung der ärztlichen Dokumentation umfasst die Qualität der selbstständig durchgeführten Hüftsonographien bei Säuglingen sowie die Nachvollziehbarkeit und Schlüssigkeit der medizinischen Fragestellung, Befundung und Indikationsstellung für mögliche Folgemaßnahmen.

Die Anforderungen an eine sachgerechte Dokumentation werden erfüllt, wenn höchstens 2 Patientendokumentationen der Stufe 2 und keine der Stufe 3 zugeordnet wurde.

Beurteilungskategorien

• Stufe 1 (regelgerecht)
• Stufe 2 Eingeschränkt (geringe Mängel)
• Stufe 3 unzureichend (schwerwiegende Mängel)