08.11.2019 Verordnung

Cannabis in der GKV

Das "Gesetz zur Änderung betäubungsmitelrechtlicher und anderer Vorschriften" ist seit dem 10.03.2017 in Kraft. Damit haben Patienten mit einer schwerwiegenden Erkrankung unter bestimmten Voraussetzungen Anspruch auf Cannabis.

Für wen ist Cannabis verordnungsfähig?: Gesetzlich Versicherte mit einer schwerwiegenden Erkrankung haben Anspruch auf Versorgung mit Cannabis-haltigen Arzneimitteln wenn
1) Eine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Leistung
nicht zur Verfügung steht,
im Einzelfall nach der begründeten Einschätzung des behandelnden Vertragsarztes oder -ärztin unter Abwägung der zu erwartenden Nebenwirkungen und unter Berücksichtigung des Krankheitszustandes der oder des Versicherten nicht zur Anwendung kommen kann,
2) Eine nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf eine spürbare positive Einwirkung auf den Krankheitsverlauf oder auf schwerwiegende Symptome besteht.
Genehmigung vor Erstverordnung: Vor der Erstverordnung bedarf es einer Genehmigung durch die entsprechende Krankenkasse, die diesen Antrag nur in begründeten Ausnahmefällen ablehnen kann. Hier sind Bearbeitungszeiträume von drei Wochen vorgesehen bzw. fünf Wochen sollte ein Gutachten erforderlich sein. Bei Palliativpatienten (SAPV) soll die Krankenkasse innerhalb von drei Tagen entscheiden.
Neu geregelt durch das Gesetz zur Stärkung der Arzneimittelversorgung (GSAV) wurde zum 16.08.2019,
dass bei einer Anpassung der Dosierung oder einem Wechsel zu anderen getrockneten Blüten oder einem Wechsel zu anderen Extrakten keine erneute Genehmigung beantragt werden muss.
dass für die Verordnung im unmittelbaren Anschluss an eine Behandlung mit Cannabis-haltigen Arzneimitteln im Rahmen eines stationären Aufenthaltes nun eine verkürzte Entscheidungsfrist der Krankenkasse von nur drei Tage nach Antragseingang gilt.
Verordnung: Getrocknete Cannabisblüten und -Extrakte sowie Arzneimittel mit Dronabinol und Nabilon werden auf dem Betäubungsmittelrezept verordnet. Nach § 9 der Betäubungsmittelverschreibungsverordnung (BtMVV) sind unter anderem folgende Angaben erforderlich:
Arzneimittelbezeichnung, ggf. zusätzlich Bezeichnung und Gewichtsmenge des enthaltenen Betäubungsmittels je Packungseinheit (bei abgeteilten Zubereitungen je abgeteilter Form) und Darreichungsform
Menge des verordneten Arzneimittels in Gramm oder Milliliter, Stückzahl der abgeteilten Form
Gebrauchsanweisung mit Einzel- und Tagesgabe (falls dem Patienten eine schriftliche Gebrauchsanweisung überreicht wurde, genügt ein Hinweis darauf), bei Verordnung im Rahmen der Substitution zusätzlich Reichdauer des Substitutionsmittels in Tagen
Wird in Einzelfällen von der maximal zulässigen Zahl der verordneten Betäubungsmittel oder der festgesetzten Höchstmenge abgewichen, ist die Verordnung mit dem Buchstaben „A“ zu kennzeichnen.
Ausfüllanleitung Verordnung von Cannabis (Musterrezepte) Stand: März 2017
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