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Genehmigungspflichtige Leistungen


Die Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung berechtigt nicht automatisch zur Ausführung und Abrechnung sämtlicher Leistungen; bestimmte Leistungen sind genehmigungspflichtig.

  • Genehmigungen werden arzt-/betriebsstätten- und ggf. gerätebezogen erteilt
  • Sollten Sie an mehreren Betriebsstätten Geräte nutzen, ist eine Aufstellung beizufügen, welches Gerät an welcher Betriebsstätte von Ihnen genutzt wird
  • Für angestellte Ärzte sind die Anträge vom anstellenden Arzt / Leiter des MVZ zu stellen
  • Die beantragten Leistungen können erst nach Erteilung einer Genehmigung ausgeführt und abgerechnet werden Mehr
  • Soll Ihre fachliche Befähigung für die Ausführung und Abrechnung von Leistungen (z.B. Ultraschalldiagnostik) an Kindern nachgewiesen werden, muss aus dem Zeugnis hervorgehen, dass die Untersuchungen an Kinder durchgeführt wurden.
  • Zeugnisse und Urkunden sind vollständig (in Kopie) beizulegen. Die Zeugnisse müssen von einem von der Ärztekammer zur Weiterbildung bzw. zur vollen Weiterbildung befugten Arzt unterzeichnet sein.
  • Die Anträge sind gebührenpflichtig Mehr
  • Für die Bearbeitung von Anträgen auf Abrechnungsgenehmigungen, die ein Mitglied der Kassenärztlichen Vereinigung innerhalb von 12 Monaten nach Beginn der Mitgliedschaft vollständig stellt, werden höchstens Gebühren bis zu 300,00 € erhoben.
  • Bei eingeschränkter Zulassung (z.B. Sonderbedarfszulassung) und Ermächtigung werden nur die Leistungen genehmigt, für die Sie zugelassen bzw. ermächtigt sind.

Alle im Glossar aufgeführten Leistungen erfordern eine Genehmigung durch die KV Hamburg und müssen in der Abteilung Qualitätssicherung und Abrechnungsgenehmigung schriftlich beantragt werden.

 

 

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Histopathologie im Rahmen des Hautkrebs-Screening

 

Ansprechpartner:

Monika Zieminski

Cornelia Wehner

 

040/22 802-603

040/22 802-602

Grundlage:

Vereinbarung Hautkrebs-Screenings 

 

Antragsberechtigt:

Medizinische Versorgungszentren, niedergelassene, ermächtigte Ärzte oder Ärzte im Angestelltenverhältnis für:

  • Pathologie
  • Haut- und Geschlechtskrankheiten mit der Zusatzbezeichnung Dermatohistologie

 

Fachliche Anforderungen:

Fachärzte für Pathologie:

Nachweis der persönlichen Befundung von mindestens 15.000 histopathologischen Präparaten, davon:

mindestens 1.000 dermatohistologische Präparate innerhalb von 24 Monaten vor Antragstellung auf Genehmigung

oder

Nachweis einer fachspezifischen dermatohistologischen Fortbildung im genannten Zeitraum, die durch 8 Fortbildungspunkte belegt wird oder durch eine vom Umfang her entsprechende KV-zertifizierte Fortbildung

 

Fachärzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten und der Zusatzbezeichnung Dermatohistologie:

Nachweis der persönlichen Befundung von mindestens 6.000 dermatohistologischen Präparaten, davon:

mindestens 1.000 dermatohistologische Präparate innerhalb von 24 Monaten vor Antragstellung auf Genehmigung

oder

Nachweis einer fachspezifischen dermatohistologischen Fortbildung im genannten Zeitraum, die durch 8 Fortbildungspunkte belegt wird oder durch eine vom Umfang her entsprechende KV-zertifizierte Fortbildung

 

 

Zusätzliche Anforderungen:

Apparative Ausstattung zur Durchführung der immunhistologischen Untersuchungen

Archivierung

  • Aufbewahren von formalinfixiertem Restgewebe für mindestens 6 Wochen
  • Aufbewahren von Gewebeblöckchen für mindestens zwei Jahre
  • Aufbewahren der Schnitte und der schriftlichen Befunde für mindestens 10 Jahre

 

Frequenzprüfung: 

Persönliche Befundung von 1.000 dermatohistologischen Präparaten innerhalb eines Zeitraums von 12 Monaten. 

 

Stichprobenprüfung: 

Die Überprüfung richtet sich auf die Vollständigkeit und Nachvollziehbarkeit der ärztlichen Dokumentation der histopathologischen Befundung.

Die KV fordert jährlich von mindestens 4 Prozent der Genehmigungsinhaber, die schriftliche Dokumentation zu 10 im Rahmen des Hautkrebsscreenings abgerechneten dermatohistologischen Befundungen und die zugehörigen histopathologischen Präparate an.

Formulare:

Hier können Sie, abhängig von der genehmigungspflichtigen Leistung, z.B. folgende Formulare finden:

  • Antragsformulare
  • Gerätenachweise
  • Teilnahmeerklärungen 

  • etc.